CRIOTERAPIA

 La crioterapia es un tipo de tratamiento local en el que se usa frío extremo para congelar y destruir células cancerosas y tejido anormal aplicando nitrógeno líquido o gas argón. Se utiliza mayoritariamente para tratar tumores de la piel, además de algunos dentro del cuerpo. 

Para los tumores de la piel, el médico aplica nitrógeno líquido en el área anormal con un hisopo o un rociador; y por la contra, para los tumores dentro del cuerpo, se usa un instrumento que se llama criosonda para congelar el tejido tumoral. 

La criosonda se introduce en el cuerpo durante la cirugía o a través de una incisión pequeña en la piel. Mediante la criosonda, el médico aplica de forma directa el nitrógeno líquido o el gas argón sobre el tumor. Durante este procedimento, el médico se guía por la ecografía o las imágenes por resonancia magnética previamente realizadas para colocar la criosonda en el sitio correcto y limitar el daño al tejido sano que rodea el tumor. En algunos casos se usa más de una criosonda para congelar distintas partes del tumor. Al derretirse el tejido congelado, se destruyen las células. 

Los tumores que se congelan dentro del cuerpo se reabsorben. Los tumores que se congelan en la piel forman una escama que se cae a medida que se cura la piel.

Es posible combinar la crioterapia con otros tratamientos del cáncer como la terapia hormonal, quimioterapia, inmunoterapia, radioterapia o la cirugía convencional. Por ejemplo, después de extirpar un tumor óseo primario, se podría tratar el tejido que queda con crioterapia para disminuir el riesgo de que vuelva el tumor.

Bibliografía: https://www.cancerquest.org/es/para-los-pacientes/tratamientos/crioterapia

https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/crioterapia

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007506.htm

PRUEBAS CON BIOMARCADORES

Las pruebas de biomarcadores son una forma de identificar genes, proteínas y otras sustancias llamadas biomarcadores que ofrecen información sobre el cáncer. El cáncer de cada persona tiene un conjunto único de biomarcadores. Algunos afectan la forma en que funcionan ciertos tratamientos de cáncer. 

Las pruebas de biomarcadores se usan en las personas con cáncer: tanto las personas con tumores sólidos como las personas con cáncer de la sangre. 

La prueba de biomarcadores a veces se llama prueba diagnóstica con fines terapéuticos cuando se identifican cambios genéticos para los que hay tratamientos específicos. 

Las pruebas de biomarcadores no ayudan a todas las personas. Un motivo es que la prueba quizás no detecte ningún biomarcador en el cáncer para los que hay un tratamiento compatible. Incluso cuando se identifica un biomarcador en el cáncer para el que hay un tratamiento, esa terapia tal vez no sea eficaz ya que depende  del organismo de cada paciente. 

Otro motivo es que no todas las células cancerosas tienen los mismos biomarcadores y por eso el tratamiento a veces no funciona.  Es decir, la prueba de biomarcadores quizás identifique un tratamiento que destruye algunas células cancerosas, pero no todas. Las células cancerosas que el tratamiento no destruye podrían seguir multiplicándose e impedir que el tratamiento sea eficaz o hacer que el cáncer vuelva.

Además, es posible que los biomarcadores en el cáncer cambien con el tiempo y las pruebas no los detecten. Las pruebas solo capturan los cambios presentes en un determinado momento. Por lo tanto, los resultados de una prueba de biomarcadores que se hizo antes no muestran los biomarcadores que tiene en el cáncer ahora. 

Bibliografía: https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/diagn%C3%B3stico-de-c%C3%A1ncer/pruebas-y-procedimientos/pruebas-de-marcadores-tumorales

https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/marcadores-tumorales/

https://afectadoscancerdepulmon.com/biomarcadores/

TRATAMIENTO ADYUVANTE Y NEOADYUVANTE

Estos dos términos son parecidos, pero su significado dista por el tiempo en que se aplica. 

En la mayoría de los cánceres, el tratamiento primario y definitivo es la cirugía para extirpar el tumor o la radioterapia para eliminar las células tumorales.

A veces, se usa tratamiento adicional, como quimioterapia o terapia hormonal, antes o después de la terapia primaria. El tratamiento adicional administrado después de la terapia primaria se denomina terapia adyuvante, mientras que el tratamiento adicional administrado antes de la terapia primaria se denomina terapia neoadyuvante. Este concepto general de tratamiento multimodal a menudo se usa en cánceres como el de mama, colon o pulmón. El uso de terapia adyuvante o neoadyuvante puede mejorar la probabilidad de cura. 

En primer lugar, como ya explicamos, la terapia neoadyuvante se refiere a cualquier tratamiento que se administre para el cáncer antes del tratamiento principal con el objetivo de hacer que el tratamiento principal tenga más probabilidades de éxito.

Por otra parte, la terapia adyuvante se refiere a cualquier tratamiento que se administra para el cáncer después del tratamiento principal, con el objetivo de hacer que el tratamiento principal tenga más probabilidades de éxito.

Como se señaló sobre la terapia neoadyuvante, el concepto de terapia adyuvante es que sirve como «ayuda» para el tratamiento primario y definitivo para el cáncer. Mientras que la terapia neoadyuvante se refiere al tratamiento administrado antes del tratamiento primario, la terapia adyuvante se refiere al tratamiento administrado después del tratamiento primario. El escenario más común para la terapia adyuvante es cuando un paciente con cáncer en etapa temprana se somete a una cirugía, que luego es seguida por tratamientos sistémicos adicionales, que pueden incluir cualquiera de los siguientes: quimioterapia (meses), terapia hormonal o endocrina (años), terapia dirigida molecularmente (años), radioterapia (semanas)…

Bibliografía: https://itaccancer.es/noticias/quimioterapia-neoadyuvante-adyuvante-y-concomitante-que-son/

https://conviveconelcancer.com/diferencias-entre-el-tratamiento-adyuvante-y-el-tratamiento-neoadyuvante/

https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/terapia-neoadyuvante

TERAPIA DE HIPERTERMIA

La terapia de hipertermia, termoterapia, terapia térmica, ablación térmica o hipertermia oncológica es una forma de tratamiento contra el cáncer. En esta terapia se aplica calor de hasta 113 °F (45 °C) sobre el tejido del cuerpo para ayudar a dañar y destruir las células cancerosas, con poco o ningún daño al tejido sano. En algunos centros se usa para tratar cánceres avanzados, junto con otros tratamientos como la radioterapia y la quimioterapia, lo que ayuda a achicar los tumores y destruir mejor las células cancerosas.

Este calor se aplica por diferentes procedimientos: 

• Microonda mediante una sonda. 
• Onda de radio o ablación por radiofrecuencia. 
• Láser. 
• Ecografía. 
• Perfusión de un líquido caliente en el cuerpo. 
• Calentamiento del cuerpo entero dentro de una cámara caliente, en un baño de agua caliente o mediante envoltura en mantas calientes

Aplicamos este tipo de tratamiento poniendo anestesia en el área a tratar e introduciendo sondas pequeñas con termómetros diminutos dentro del tumor. Los termómetros ayudan al médico a controlar la temperatura en el tumor y en los tejidos cercanos durante el procedimiento.

Este tratamiento puede ser local, regional o de cuerpo entero, dependiendo del tamaño de la zona a tratar (local pequeño, regional más grande). A su vez, estos dos grandes tipos se dividen en: 

• Local: externa (tumores de la piel), intraluminal o intracavitaria (tumores dentro o cerca de una cavidad) o intersticial (en las partes profundas del cuerpo). 
• Regional: de tejido profundo (desde el interior del cuerpo), perfusión regional (en brazos o piernas) o perfusión peritoneal (desde el interior de la cavidad peritoneal). 
• De cuerpo entero. 

Bibliografía: https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000904.htm

https://magnamedic.com/hipertermia/que-es-la-hipertermia

https://www.magnaclinic.com/tratamiento-contra-el-cancer-utilizando-hipertermia-oncologica/

https://hospitalessanroque.com/es/noticias/la-hipertermia-oncologica-un-novedoso-avance-contra-el-cancer-disponible-en-hospitales-universitarios-san-roque

TERAPIA FOTODINÁMICA

La terapia fotodinámica (PDT), fotoradioterapia, fototerapia o fotoquimioterapia es un tratamiento de dos etapas que combina la energía lumínica con medicamentos especiales (agentes fotosensibilizadores) diseñado para destruir las células cancerosas y precancerosas. Los medicamentos se activan únicamente con una longitud de onda específica de energía lumínica. El fotosensibilizador no es tóxico hasta que se activa con la luz. Sin embargo, después de la activación con la luz, el fotosensibilizador se vuelve tóxico para el tejido objetivo. Sus grandes ventajas son su especificidad, su selectividad (ya que no daña el tejido sano), su seguridad y sus escasos efectos secundarios, pues después de 3 meses, la piel es, en general, completamente normal.

Dependiendo de la parte del cuerpo que se está tratando, el agente fotosensibilizador se coloca en el torrente sanguíneo a través de una vena o se aplica en la piel. Durante cierta
cantidad de tiempo el medicamento es absorbido por las células cancerosas y luego, se aplica luz a la zona a tratar. La luz provoca que el medicamento reaccione y forme un tipo especial de molécula de oxígeno que elimina a las células. La terapia fotodinámica también podría ser útil al destruir los vasos sanguíneos que alimentan a las células cancerosas y al alertar al sistema inmunitario para que ataque al cáncer. 

El tiempo entre el momento en que se administra el medicamento y cuando se aplica la luz se llama el intervalo de medicamento a luz. Puede tomar desde unas cuantas horas hasta algunos días, dependiendo del medicamento.

La luz utilizada en la terapia fotodinámica proviene de ciertos tipos de láseres o de diodos emisores de luz LED. La clase de luz que se use depende del tipo de cáncer y del lugar en el que se localice. Por lo general, este tratamiento se realiza como un procedimiento ambulatorio (lo que significa que no tendrá que permanecer en el hospital), pero a veces se combina con cirugía, quimioterapia u otros medicamentos contra el cáncer, o radioterapia. 

Bibliografía: https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/tratamientos/terapia-fotodinamica

https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/photodynamic-therapy/about/pac-20385027

https://www.cancer.gov/espanol/cancer/tratamiento/tipos/terapia-fotodinamica

ATENCIÓN PALIATIVA

La atención paliativa, como su propio nombre indica, se concentra en mejorar la calidad de vida ayudando a pacientes y cuidadores a tratar los síntomas de enfermedades graves, como es el cáncer, y los efectos secundarios de sus tratamientos. Esto también se conoce como cuidados de apoyo, tratamiento de síntomas o tratamiento o cuidados paliativos. 

Están diseñados para que el equipo de atención médica ayude a las personas que padecen una enfermedad grave a vivir tan bien como sea posible por tanto tiempo como puedan. Son apropiados para personas de todas las edades y en todas las etapas de cualquier enfermedad grave, y se deberían usar siempre que una persona presente síntomas que deban controlarse.

Los cuidados paliativos se recomiendan como parte habitual de la atención que se brinda a las personas con cáncer. Con frecuencia se ofrecen cuidados paliativos tan pronto como se diagnostica el cáncer, se proporcionan al mismo tiempo que su tratamiento, y continúan después de la conclusión del tratamiento. Uno de sus objetivos es prevenir o tratar los síntomas y los efectos secundarios tan pronto como sea posible. 

Al ofrecer los cuidados paliativos se toma en cuenta la forma en que el cáncer afecta a la persona como un "todo" al ayudar a mitigar los síntomas, el dolor y el estrés. Como parte de estos servicios, se les dan opciones a los pacientes y se permite que sus cuidadores participen en la planificación de la atención. Se trata de asegurarse de que se aborden todas las necesidades de atención de los pacientes, y prestar una especial atención a los problemas mentales, físicos, emocionales, sociales y espirituales que pudieran surgir.

Con frecuencia es parte de la atención de enfermos terminales cuando el cáncer ya no se trata debido a su empeoramiento. Independientemente de cómo se les llame, los cuidados paliativos por mucho tiempo se han reconocido como parte importante de la atención y el tratamiento del cáncer. 

Bibliografía: https://www.cancer.net/es/asimilaci%C3%B3n-con-c%C3%A1ncer/efectos-f%C3%ADsicos-emocionales-y-sociales-del-c%C3%A1ncer/%C2%BFen-qu%C3%A9-consisten-los-cuidados-paliativos

https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000536.htm

https://www.ivo.es/el-cancer/tratamiento/cuidados-paliativos/

TRASPLANTE DE CÉLULAS MADRE O MÉDULA ÓSEA

Todas las células sanguíneas de nuestro cuerpo (glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas) comienzan como células jóvenes e inmaduras llamadas células madre hematopoyéticas, células muy jóvenes que no están completamente desarrolladas. Las células madre viven principalmente en la médula ósea, parte interior esponjosa de ciertos huesos, y es aquí donde se dividen para la producción de nuevas células sanguíneas. Una vez que las células sanguíneas maduran, salen de la médula ósea y entran al torrente sanguíneo. 

Los trasplantes de células madre se utilizan para reemplazar las células de la médula ósea que han sido destruidas por el cáncer o por la quimioterapia y/o la radiación que se usa para tratar el cáncer. 

Existen diferentes tipos de trasplantes de células madre. En todos ellos se usan dosis muy altas de quimioterapia (a veces junto con radiación) para eliminar las células cancerosas. Pero las dosis altas también pueden eliminar todas las células madre que tiene una persona y pueden ocasionar que la médula ósea deje de producir completamente células sanguíneas durante un tiempo. 

Pero como nuestros cuerpos necesitan células sanguíneas para funcionar, aquí es donde los trasplantes de células madre son útiles. Las células madre trasplantadas ayudan a rescatar a la médula ósea reemplazando las células madre del cuerpo que han sido destruidas por el tratamiento. Por lo tanto, el trasplante de las células sanas permite a los médicos utilizar dosis mucho más altas de quimioterapia para tratar de matar todas las células cancerosas, y las células madre trasplantadas pueden convertirse en células sanguíneas sanas y maduras que funcionan normalmente y reproducen células que están libres de cáncer.

Otra forma en que un trasplante de células madre puede funcionar, consiste en utilizar células madre de otra persona. En estos casos, el trasplante puede ayudar a tratar ciertos tipos de cáncer de una manera que no sea simplemente reemplazar las células madre. Con frecuencia, las células donadas pueden encontrar y eliminar a las células cancerosas mejor de lo que lo podrían hacer las células del sistema inmunitario de la persona que tuvo cáncer. 

Bibliografía: https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/c%C3%B3mo-se-trata-el-c%C3%A1ncer/trasplante-de-c%C3%A9lulas-madre-trasplante-de-m%C3%A9dula-%C3%B3sea/qu%C3%A9-es-el-trasplante-de-c%C3%A9lulas-madre-trasplante-de-m%C3%A9dula-%C3%B3sea

https://mdanderson.es/el-cancer/tratamientos/trasplante-de-celulas-madre

INMUNOTERAPIA

La inmunoterapia es un tipo de terapia biológica, un tipo de tratamiento que usa sustancias producidas por organismos vivos para tratar el cáncer. Este tratamiento estimula las defensas naturales del cuerpo para combatir el cáncer, utilizando sustancias producidas por el organismo o en un laboratorio para mejorar el funcionamiento del sistema inmunológico y destruir las células cancerosas. 

Normalmente, el sistema inmunitario detecta y destruye las células anormales e impide o frena el crecimiento de muchos cánceres. Aún cuando el sistema inmunitario puede impedir o hacer lento el crecimiento del cáncer, las células cancerosas tienen formas de evitar su destrucción por el sistema inmunitario: pueden tener cambios genéticos que las hacen menos visibles al sistema inmunitario, pueden tener proteínas en su superficie que apagan las células inmunitarias o pueden cambiar las células normales alrededor del tumor para que interfieran en la forma en que el sistema inmunitario responde a las células cancerosas. Pero la inmunoterapia ayuda al sistema inmunitario a actuar mejor contra el cáncer.

Su sistema inmunológico conlleva un proceso complejo que su cuerpo utiliza para combatir enfermedades. Este proceso involucra células, órganos y proteínas. El cáncer suele desplazarse hacia muchas de las defensas naturales del sistema inmunológico, lo que permite a las células cancerosas continuar creciendo. Algunos tratamientos de inmunoterapia ayudan al sistema inmunológico a detener o ralentizar el crecimiento de las células cancerosas, otros ayudan al sistema inmunológico a destruir las células cancerosas o impedir que el cáncer se disemine a otras partes del cuerpo. Estes tratamientos se pueden utilizar en monoterapia o en combinación con otros tratamientos contra el cáncer. Tenemos a nuestra disposición muchos tipos de inmunoterapia:

• Anticuerpos monoclonales y tratamientos agnósticos del tumor, como inhibidores de puntos de control. 
• Terapia con virus oncolíticos. 
• Terapia con células T. 
• Vacunas contra el cáncer

Las diferentes tomas de inmunoterapia pueden administrarse en formas diferentes: vía intravenosa, vía oral, vía tópica o vía intravesical. 

Bibliografía: https://www.cancer.org/es/tratamiento/tratamientos-y-efectos-secundarios/tipos-de-tratamiento/inmunoterapia/como-se-usa-la-inmunoterapia.html

https://www.quironsalud.es/blogs/es/cancer-ahora/inmunoterapia-tan-efectiva-tratamiento-cancer

https://seom.org/guia-actualizada-de-tratamientos/la-inmunoterapia-del-cancer

https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000903.htm

CIRUGÍA

La cirugía oncológica es una operación o procedimiento para extraer un tumor y posiblemente algún tejido circundante. Es el tipo más antiguo de tratamiento contra el cáncer y sigue funcionando bien para tratar muchos tipos de cáncer en la actualidad. 

Los cirujanos usan frecuentemente bisturís y otros instrumentos filosos para operar. La cirugía requiere con frecuencia cortar la piel, los músculos y, algunas veces, el hueso. Después de la operación, estas cortadas pueden ser dolorosas y puede llevarse algo de tiempo para recuperarse de ellas. A día de hoy, existen otras formas de efectuar operaciones que no implican cortes con bisturí. 

Para evitar que el paciente sienta dolor durante la cirugía, se utiliza anestesia: fármacos u otras sustancias que causan insensibilidad o pérdida del conocimiento. Puede ser anestesia local (causa insensibilidad en una pequeña parte del cuerpo), regional (causa insensibilidad en una parte del cuerpo más grande, como un brazo o una pierna) o general (causa insensibilidad y pérdida completa del conocimiento).

La cirugía curativa se usa para tumores sólidos que están contenidos en un único sitio, permitiendo probablemente que se pueda extirpar por completo. Es un tratamiento local, por lo que trata solo la parte del cuerpo que tiene el cáncer y no es una opción en cánceres extendidos o en fase metastásica. En caso de que pueda llevarse a cabo la operación, esta puede ser el tratamiento principal, pero también se puede utilizar junto con otros tratamientosque se administran antes o después de la operación. 

Este sería el caso ideal, la retirada del tumor completo. Pero como no siempre se puede llevar a cabo, dependiendo del tipo de cáncer y de lo avanzado que esté también podemos usar la cirugía como tratamiento para reducir parte del tumor si su extirpación completa podría dañar un órgano o el organismo, o para el alivio de los síntomas que puede producir un tumor (dolor, presión…)

                                

Bibliografía: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer-surgery/art-20044171

https://www.msdmanuals.com/es-es/hogar/c%C3%A1ncer/prevenci%C3%B3n-y-tratamiento-del-c%C3%A1ncer/cirug%C3%ADa-oncol%C3%B3gica

https://mdanderson.es/el-cancer/tratamientos/cirugia

TERAPIA HORMONAL

La terapia hormonal, hormonoterapia o terapia endocrina es un tipo de tratamiento para el cáncer que elimina, bloquea o agrega hormonas específicas al cuerpo. Un motivo principal por el que se puede recomendar la terapia hormonal es que algunos tipos de cáncer usan las hormonas naturales del cuerpo para estimular su crecimiento. Un ejemplo típico es su uso para tratar el cáncer de mama o próstata. 

La terapia hormonal está comprendida en dos grupos amplios: los que bloquean la capacidad del cuerpo para producir hormonas y los que interfieren en la forma como las hormonas se comportan en el cuerpo. En resumen, este tratamiento cambia la cantidad de hormonas en el cuerpo de diferentes maneras: impidiendo que el cuerpo produzca una hormona, cambiando la forma en que una hormona actúa o bloqueando la unión de una hormona a las células cancerosas. 

¿Quién recibe este tipo de tratamiento? La terapia hormonal se usa, normalmente combinada con otro tipo de tratamientos, para tratar cánceres que usan hormonas para crecer: 

• Cáncer de mama: puede depender de estrógenos o progesterona para crecer. 
• Cáncer de próstata: crecimiento generalmente impulsado por andrógenos, el más común la testosterona. 
• Cáncer de tiroides: los intervenidos quirúrgicamente generalmente necesitan terapia con hormona tiroidea. 
• Cáncer suprarrenal: puede producir hormonas en exceso. 
• Tumores neuroendocrinos: para retrasar su crecimiento o para controlar sus síntomas. 
• Tumor en la glándula pituitaria: es posible que se produzca un déficit hormonal. 
• Cáncer de útero: su crecimiento puede ser incentivado por los estrógeno y la progesterona y puede retrasarse con la terapia hormonal. 

La hormonoterapia puede administrarse de diferentes maneras: vía oral en forma de píldora, cápsula o líquido; en forma de inyección en brazo, pierna, cadera o vientre, intramuscular o subcutánea; ablación quirúrgica de un órgano que produce ciertas hormonas.

Como el cáncer de mama y próstata son los más incidentes en la población, a continuación dejamos un vídeo que trata sobre el cáncer de mama y la terapia hormonal. 

Bibliografía: https://seom.org/163-informacion-al-publico-guia-de-tratamientos/hormonoterapia

https://www.breastcancer.org/es/tratamiento/terapia-hormonal

TERAPIA DIRIGIDA

La terapia dirigida es un tipo de tratamiento contra el cáncer. Esta terapia utiliza fármacos diseñados para atacar a las células cancerosas sin afectar a las células normales.

Las células cancerosas suelen tener cambios en sus genes que las hacen diferentes de las células normales, por ejemplo, el hecho de que la célula crezca y se divida muy rápidamente. Pero como sabemos hay muchos tipos diferentes de cáncer, no todas las células cancerosas son iguales, el entorno en el que los diferentes tipos de la enfermedad comienzan, crecen y prosperan no siempre son los mismos… El conocer estos detalles ha llevado al desarrollo de medicamentos que pueden tener como blanco a estas proteínas o enzimas y bloquear los mensajes que se envían, es decir, bloquear o desactivar las señales que provocan que las células cancerosas crezcan, indicar a las células cancerosas que se destruyan a sí mismas… 

El problema es que asta ahora, solo unos pocos tipos de cánceres se tratan así rutinariamente y la mayoría de las personas que reciben terapia dirigida también necesitan otro tipo de terapia como cirugía, quimioterapia, radioterapia o terapia hormonal. 

La gran pregunta es: ¿Cúal es la diferencia entre este tratamiento y la quimioterapia? La quimioterapia tradicional es citotóxica para la mayoría de las células, lo que significa que puede afectar las células normales y sanas, además de dañar y eliminar las células cancerosas, a diferencia de la terapia hormonal. 

Hay diferentes formas para su administración: pueden ser administrados vía oral o bien vía intravenosa. Por vía IV, los medicamentos se pueden administrar rápidamente a través de un catéter directamente desde una jeringa en pocos minutos, o bien en forma de infusión, lo que tardaría un poco más de tiempo controlando el flujo con un sistema de bomba intravenosa. 

Bibliografía: https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atencion-del-cancer/como-se-trata-el-cancer/terapias-personalizadas-y-dirigidas/que-es-la-terapia-dirigida

https://www.cancer.gov/espanol/cancer/tratamiento/tipos/terapia-dirigida

https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000902.htm

https://es.oncolink.org/tratamiento-del-cancer/terapias-dirigidas/todo-sobre-la-terapia-dirigida

El cáncer de tiroides

El cáncer de tiroides

Se trata de un cáncer cuya prevalencia va en aumento con los años, sobre todo en m mujeres. La etiología, a día de hoy, es desconocida, pero según estudios un factor importante es la radiación. Es un cáncer que se caracteriza por su lenta evolución y elevado porcentaje de curación. Representa alrededor del 3% de las neoplasias malignas y el más común de las neoplasias endocrinas.

La glándula tiroides se encuentra en la base del cuello y se encarga de producir hormonas que regulan el ritmo cardíaco, la presión arterial, la temperatura corporal y el peso.

Nos podemos encontrar con varios tipos de cáncer de tiroides:

• Cáncer papilar
• Cáncer folicular
• Cáncer medular
• Cáncer anaplásico o indiferenciado
• Linfoma de tiroides

El examen físico es el principal método para la detección de alguna anomalía en la glándula. Ante la sospecha de alguna malignificación, se realiza ultrasonido y biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF). Una vez esté confirmado el diagnostico, se recomienda realizar una radiografía de tórax para detectar cualquier metástasis que pueda llegar al pulmón.

Entre los síntomas, es común que al principio curse de forma asintomática, en cambio, a medida que avanza el tiempo, nos encontramos con un bulto o masa en el cuello que a veces crece rápidamente, hinchazón en el cuello, dolor en la parte frontal del cuello que puede incluso llegar a las orejas, ronquera o cambios en la voz que persisten, problemas en la deglución, dificultad para respirar o tos constante que no se debe a un resfriado.

Una vez haya que realizar el tratamiento, dependerá de la extensión del tumor, síntomas e histología. En primer lugar se realiza la cirugía, principalmente la tireidectomía (extirpación) total o parcial en casos de buen pronóstico. Hay que considerar complicaciones como la lesión del nervio faríngeo, recurrente y el hipotiroidismo. Se emplea también yodo en la ablación de lesiones residuales postquirurgicas, así como la inhibición de la TSH (hormona estimulante de la tiroides).

Bibliografía: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2016/rmc163an.pdf http://ve.scielo.org/scielo.php?pid=S0367-47622001000400003&script=sci_arttext 

Un cáncer poco común

 El cáncer de ojo

Se trata de un cáncer que puede afectar a las partes externas del ojo como los párpados. Si en cambio comienza en el interior del ojo, se denomina cáncer intraocular. Los intraoculares más comunes en adultos son el melanoma y el linfoma. En niños, el más común es el retinoblastoma, que comienza en las células de la retina. Además, que este cáncer se encuentre en el ojo no significa que esté aislado, pues también se puede diseminar a otras partes del cuerpo.

Entre los síntomas nos podemos encontrar con lesiones oculares, cambios o pérdidas repentinas de la visión y el dolor ocular. Por otro lado, entre los factores de riesgo para desarrollar el melanoma ocular nos encontramos con características como tener la piel clara que se quema con facilidad, no se broncea o se vuelve pecosa, así como ojos azules, verdes o claros. La edad avanzada y ser blanco son también factores de riesgo para esta neoplasia.

A la hora de hacer un diagnóstico se harán una serie de pruebas y procedimientos como un examen físico y de antecedentes de salud, un examen ocular con dilatación de la pupila, ecografías de ojo, biomicroscopia ecográfica de alta resolución.transiluminacion del globo ocular y del iris, angiografía con fluoresceína o tomografía de coherencia óptica, entres otras pruebas específicas.

Una vez se ha diagnosticado el melanoma ocular, es un importante la realización de pruebas para determinas si las células cancerosas han diseminado a otras partes del cuerpo, por lo que se realizaran estudios bioquímicos de la sangre, prueba del funcionamiento hepático, ecografías, radiografías o TACs.

Para el tratamiento, se realizan cinco tipos de tratamiento estándar:

• Cirugía
• Observación cautelosa.
• Radioterapia.
• Fotocoagulación.
• Termoterapia.

Actualmente se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos, y en gran cantidad de veces, el tratamiento para el melanoma ocular causa múltiples efectos secundarios.

Por otro lado, el retinoblastoma es el cáncer de ojo que afecta más a los niños. Tendremos sospecha de esta neoplasia por la aparición de pupilas que se ven blancas bajo una luz brillante o al sacar fotos con flash, ojos cruzados, llorosos o dolor en ellos. Para diagnosticarlo se realiza un examen de ojos con dilatación de las pupilar y ecografía ocular. Para el tratamiento se emplea quimioterapia, tratamiento con láser, radiación, crioterapia (tratamiento de congelación) y cirugía para extirpar le ojo (enucleación).

Bibliografía: https://medlineplus.gov/spanish/eyecancer.html#summary https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864021000705 

El cáncer cerebral

El cáncer cerebral

Los tumores cerebrales incluyen cualquier tumor que se inicie en el cerebro. Estas neoplasias se pueden originar a partir de las células cerebrales, las membranas alrededor del cerebro llamadas meninges, los nervios o las glándulas.

Estos tumores pueden destruir directamente las células cerebrales, también pueden provocar daño a las células produciendo inflamación, ejerciendo presión sobre otras partes del cerebro, incrementando así la presión intracraneal.

No se conoce la causa de su origen, pero hay muchos factores de riesgo que sí pueden influir como la radioterapia empleada para tratar cánceres cerebrales, lagunas alteraciones hereditarias como el síndrome de Von Hippel-Lindau, el síndrome Li-Fraumeni y el de Turcot. Además, los linfomas que comienzan en el cerebro en personas con un sistema inmunitario debilitado pueden estar relacionados con el virus de Epstein-Barr.

Entre los síntomas generales se incluyen dolores de cabeza que pueden ser graves y empeorar con la actividad o a primera hora de la mañana, convulsiones, náuseas o vómitos, fatiga, adelgazamiento, fatiga, aletargamiento, problemas para dormir y de memoria o cambios en la capacidad para caminar o hacer actividades diarias. 

Los síntomas que pueden ser específicos de la ubicación incluyen:

• Presión o dolor de cabeza cerca del tumor.
• Pérdida del equilibrio y dificultad con las habilidades motoras.
• Pérdida total o parcial de la visión.
• Cambios en el habla, audición, memoria o estado emocional.
• Percepción alterada del tacto o la presión.
• Incapacidad para mirar hacia arriba.
• Dificultad para tragar, debilidad o entumecimiento facial o visión doble.

El diagnóstico se confirma mediante resonancia de la cabeza, cerebral y de la columna vertebral, TAC de la cabeza, angiografía cerebral, mimeografía, biopsias y punciones lumbares. Además, hay que realizar un examen neurológico en el que el médica verificará el equilibrio, los reflejos, la coordinación y los sentidos como la vista y la audición.

Bibliografía: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007222.htm https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/tumor-cerebral/s%C3%ADntomas-y-signos

El cáncer de páncreas

El cáncer de páncreas

Se trata de un tipo de cáncer que se origina por el crecimiento descontrolado de sus células. El adenocarcinoma pancreático es el tipo de cáncer de páncreas más común. Podemos encontrarnos con que pueden ser endocrinos u exocrinos (la mayoría).

Tipos de cáncer de páncreas:

• Adenocarcinoma pancreático: se origina en los conductos del páncreas. 
• Tipos de cáncer exocrino menos comunes: incluyen a los carcinomas adenoescamosos, carcinomas de células escamosas, carcinomas de células en anillo de sello, carcinomas indiferencias y carcinomas indiferenciados con células gigantes.
• Cáncer ampular (carcinoma de la ampolla de Váter): se origina en el lugar donde la vía biliar y el conducto pancreático se unen para desembocar en el intestino delgado. No son técnicamente pancreáticos pero se incluyen por su tratamiento similar.

El cáncer de páncreas puede deberse a mutaciones genéticas hereditarias pero también por mutaciones genéticas adquiridas como por ejemplo la exposición a químicos que causan cáncer. Entre los factores de riesgo que predispone la aparición de esta neoplasia nos encontramos con el tabaco, el sobrepeso, la diabetes, la pancreatitis crónica o la exposición a químicos en el trabajo. 

Por otro lado, factores de riesgo que no se pueden cambiar incluyen la edad, la incidencia según el sexo, la raza, antecedentes familiares p síndromes genéticos hereditarios.

Los especialistas muestran una serie de hábitos a prevenir para reducir la incidencia de desarrollar esta neoplasia. Entre las acciones nos encontramos no fumar, llevar a cabo una alimentación equilibrada, mantenerse en un peso corporal y realizar actividad física adecuados. Evitar el alcohol y la exposición a ciertas sustancias químicas.

Una vez que haya que aplicar el tratamiento, los médicos a disposición del paciente serán un cirujano, un endocrinólogogo, un oncólogo especialista en radioterapia y un oncólogo médico. Habrá que llevar a cabo ciertas decisiones sobre el tratamiento, incluyendo objetivos sy posibles efectos secundarios. Entre los factores que hay que considerar encontramos:

• La edad y expectativa de vida.
• Afectaciones médicas graves
• La etapa y extensión del cáncer
• Si se puede o no extraer el cáncer con cirugía (resecar)
• La probabilidad de que el tratamiento sea útil
• Las opiniones sobre posibles efectos secundarios del tratamiento

Bibliografía: https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-pancreas/tratamiento.html https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-pancreas/causas-riesgos-prevencion.html

Factores de protección del Cáncer de Vejiga

 

Factores de protección del Cáncer de Vejiga

El cáncer de vejiga es bastante letal, siendo entonces especialmente importante protegerse frente a estos factores de riesgo. Destacamos entonces:

• Evitar el tabaco, debido a que es uno de los riesgos más importantes. En este caso las personas fumadoras tienen el triple de probabilidades que los no fumadores. 

• Evitar la exposición en el lugar de trabajo, entre los productos que pueden causar dicho cáncer se pueden encontrar aminas aromáticas (bencidina y beta-naftilamina). Algunas de las industrias con mayor riesgo son los fabricantes de goma, cuero, textiles y productos para pinturas. Otros trabajadores con riesgo son los pintores, peluqueros, operarios de máquinas, tipógrafos y conductores de camiones. 

• Evitar el medicamento pioglitazona, que se utiliza para tratar la diabetes (mayor efecto negativo a dosis altas).

• Evitar los suplementos alimenticios que contengan ácido aristolóquico. 

• Evitar la exposición al arsénico, que normalmente se tiene contacto con este cuando está mezclado con el agua potable.

• Beber suficiente líquido, mantener la hidratación ayuna a que se diluyan los productos que se eliminan a través de la orina.

• Orinar con cierta frecuencia, cuando no se orina los productos que pueden resultar tóxicos y que se eliminan en orina están más tiempo en contacto con la superficie de la vejiga.

Bibliografía: 

Factores de riesgo del cáncer de vejiga (cancer.org)

Factores de riesgo del Cáncer de Esófago

 

Factores de riesgo del Cáncer de Esófago

El cáncer de esófago no es especialmente común pero es secundario a muchas patologías siendo la más común el Esófago de Barret (enfermedad que se produce debido a que las células del epitelio esofágico se transforman en células columnares). Sabiendo que este cáncer es secundario a patologías como la ya mencionada es necesario entender que los factores de riesgo propios de dicha enfermedad también los serán para el desarrollo del cáncer de esófago. 

Concretamente ahora nos centraremos en los factores de riesgo que producen este tipo de cáncer sin especificar si algunos son a su mismo tiempo factores de riesgo para las patología que también lo causan. Estos son: 

• Edad, el 85% de los casos se producen en personas mayores de 55 años.

• El género, los hombres son más propensos a padecer este cáncer. No obstante, este no se debe de considerar un factor de riesgo especialmente relevante ya que el desarrollo de este cáncer se asocia especialmente al tabaco y el consumo de bebidas alcohólicas (los hombres fueron mayoritarios en este aspecto hasta la época actual).

• Consumo de tabaco (cigarrillos, cigarros, pipas y tabaco para mascar), aumenta el riesgo cuanto mayor sea el consumo y cuanto más se mantenga en el tiempo. Por ejemplo, una persona que fuma diariamente una cajetilla de cigarrillos tiene dos veces veces posibilidades de desarrollar adenocarcinoma de esófago, siendo especialmente importante que aunque se deje de fumar no desaparece el hábito. 

• Consumo de bebidas alcohólicas, mientras más se consume las probabilidades son mayores. Sin embargo, este factor aumenta más el subtipo relacionado con la proliferación de células escamosas.

• Esófago de Barret, el cáncer se desarrolla a partir de esta patología.

• Obesidad, las personas obesas tienen tendencia al reflujo gastroesofágico. 

• Alimentación, el consumo de carne procesada y beber líquidos muy calientes (daño a largo plazo).

• Acalasia, los alimentos se acumulan en la parte inferior del esófago lo que provoca que se pueda producir el cáncer. Desde que se detecta la enfermedad se detecta el cáncer entre 15 y 20 años después. 

• Tilosis, enfermedad hereditaria.

• Síndrome Plummer-Vinson, existencia de una membrana en la parte superior del esófago que cree que se considera de riesgo. 

• Lesiones en el esófago, producidas por la lejía. 

• Antecedentes de otros cánceres.

• Infección por el virus del papiloma humano (poco frecuente). 

Bibliografía:

Factores de riesgo para el cáncer de esófago (cancer.org)

Cáncer de esófago - SEOM: Sociedad Española de Oncología Médica © 2019

Factores de protección del Cáncer de Piel

 

Factores de protección del Cáncer de Piel

Como ya se mencionaba en la entrada anterior, había una gran cantidad de factores de riesgo que provocan este tipo de cáncer. Teniendo esto en cuenta sería de interés saber cuales son los posibles factores que nos podrían proteger frente a este tipo de cáncer. Los más conocidos son:

• Estar a la sombra un tiempo prudencial para refrescar el cuerpo.

• Protegernos con sombrillas u objetos que generen sombra, siendo esto especialmente importante con los menores del grupo (bebés menores de 6 meses) y las personas mayores.

• Tomar comidas refrescantes si merendamos en la playa, evitar la deshidratación a través del agua que contienen los alimentos.

• Hidratarnos frecuentemente a través de agua y alimentos. 

• No pasar una cantidad excesiva de tiempo en el agua, debido a que esta refleja la luz haciendo que sea mucho más probable el quemarse. 

• Cubrirse con ropa cuando no haga un calor excesivo (evitar el golpe de calor). 

• Protegerse a pesar de que haya nubes o niebla porque los rayos ultravioletas pueden atravesar de la misma forma las nubes y la niebla llegando a penetrar en la piel. 

No obstante, siempre se creyó que la crema solar era la mayor protección que existía frente al cáncer de piel. En este caso, no existe evidencia suficiente para saber si la crema solar protege realmente frente a los rayos ultravioletas.

Bibliografía: 

Prevención del cáncer de piel (PDQ®)–Versión para pacientes - NCI (cancer.gov)

El cáncer de la piel

Los melanomas

Se trata de un tipo de cáncer producido por un crecimiento fuera de control de los melanocitos (células que dan a la piel su color marrón o bronceado). Es un cáncer mucho menos frecuente que otros tipos de cánceres en la piel, sin embargo, es más peligroso por su riesgo de propagación a otras partes del cuerpo si no se descubre ni se trata a tiempo. 

Se le conoce también como melanoma maligno o melanoma cutáneo. Se pueden desarrollar en cualquier parte de la piel, pero son más frecuentes en tronco (pecho y espalda) en hombres y en las piernas en las mujeres. Otros sitios comunes también son el cuello y la cara. 

Aunque cualquier persona puede desarrollarlo, las personas con pigmentación más oscura tienen menos riesgo. 

Cualquier lunar, llaga, imperfección, protuberancia, marca o cambio inusual en la sensación o aspecto de un marea de la piel podrías ser una señal de un melanoma u otro tipo de cancer de piel, al igual ue una advertencia de que pueda producirse. La señal más importante pata el melanoma es algún lunar nuevo en la piel o uno que ya existe pero ha cambiado en su forma, tamaño o color. 

La regla ABCDE es un método para identificar las señales habituales del melanoma:

• A de asimetría
• B de borde
• C de color
• D de diámetro
• E de evolución 

Para la prevención, existen una serie de recomendaciones:

• Evitar el sol al mediodía
• Usar protector solar todo el año
• Usar ropa de proteccion
• Evitar lámparas de bronceado y camas solares
• Conocer el tipo de piel para notar los posibles cambios

Bibliografía: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/melanoma/symptoms-causes/syc-20374884  https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/melanoma/symptoms-causes/syc-20374884

El cáncer de la sangre, el más común en niños

 Las leucemias

El vídeo anterior nos muestra las leucemias más comunes en niños, así como signos y síntomas para reconocer cierto cáncer sangrados, fiebre, petequias o ganglios inflamados.

La leucemia se trata de un cáncer que se desarrolla en las células primitivas productoras de la sangre. Frecuentemente se produce un cáncer de los glóbulos blancos, pero algunas pueden comenzar también en otros tipos de células sanguíneas, por lo que dependiendo de cual hablemos, habrá diferentes pronósticos y tratamientos. Si se trata de una leucemia que crece rápidamente la clasificaremos como aguda, si por el contrario crece de forma lenta, será crónica.

Tipos de leucemias:

• Linfocítica aguda en adultos: se origina en la médula ósea, donde se producen las células sanguíneas.
• Mieliode aguda: es común en personas de ddad avanzada.
• Linfocítica crónica: se inicia en los glóbulos blancos (linfocitos) en la médula ósea. Afecta a personas de edad avanzada y representa alrededor de una tercera parte de todas las leucemias.
• Mieloide crónica: se inicia en las células hematopoyéticas de la médula ósea y que invade la sangre.
• Leucemia en niños: es el cáncer más común en niños, siendo la más prevalente la leucemia linfocítica aguda. 

Los glóbulos blancos son combatientes de infecciones en nuestro organismo. Crecen y se dividen de forma organizada según el cuerpo los necesite. En caso de personas con leucemia, la médula ósea produce cantidades excesivas de glóbulos blancos anormales que no funcionan de forma correcta.

Los síntomas varían en función de la leucemia, pero los más comunes son fiebre o escalofríos, fatiga persistente y debilidad, infecciones frecuentes, pérdida de peso, ganglios linfáticos inflamados, agrandamiento del hígado o bazo, sangrado y formación de hematomas con facilidad y sangrados nasales recurrentes, dolor o sensibilidad en los huesos, entre otros.

Entre los factores de riesgo nos podemos encontrar con tratamientos oncológicos previos, trastornos genéticos, exposición a ciertas sustancias químicas, tabaquismo y antecedentes familiares de leucemia.

El diagnóstico consiste en un conjunto de pruebas, entre ellas nos encontramos con un examen físico, análisis de sangre y análisis de médula ósea.

Los tratamientos frecuentes que se usan para combatirla son los siguientes:

• Quimioterapia
• Terapia dirigida
• Radioterapia
• Transplante de médula ósea
• Inmunoterapia
• Ingeniería de células inmunes para combatir la leucemia
• Ensayos clínicos

Bibliografía: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/leukemia/diagnosis-treatment/drc-20374378 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/leukemia/symptoms-causes/syc-20374373

Los linfomas: Hodking y no Hodking

Los linfomas

Los linfomas son neoplasias malignas de las células linfoides que morfológicamente las podemos subdividir en Linfoma no Hodking y Linfoma de Hodking.

Suelen afectar a los ganglios de la región cervical, axilar, mediastino y paraaórticos. Generalmente, el Linfoma de Hodking a menudo se cura, en cambio el Linfoma no Hodking de pende del tipo específico. La principal diferencia entre ellos es que el de Hodking se propaga de forma ordenada de unos ganglios linfáticos a otros, en cambio el no Hodking se disemina a través del sistema linfático siguiendo una forma desordenada. 

El no Hodking tiene más prevalencia de aparecer con la edad, al contrario que el de Hodking, pues las tasas más altas se dan en adolescentes y adultos jóvenes (entre 15 y 39 años), y de nuevo en mayores de 75 años. Además, en cuanto al no Hodking, las personas de raza blanca tienen más prevalencia, mientras que los hombres tienen también más probabilidades de desarrollarlo que las mujeres.

Principalmente los síntomas incluyen inflamación de los ganglios linfáticos afectados en la zona donde comienza a crecer el linfoma, mientras que también puede aparecer fiebre, sudores nocturnos, cansancio o pérdida de peso. Es por ello que a partir de saber ciertos síntomas, los médicos y especialistas recomiendan acudir al centro médico para poder tratarlo.

Para el diagnóstico, se realizará un examen físico y un análisis de sangre, además de una biopsia del ganglio para evaluar su condición. 

Diferentes pruebas para diagnosticar los linfomas:

• Análisis de sangre
• Biopsia de los ganglios linfáticos
• Aspiración y biopsia de la médula ósea
• Punción lumbar
• Radiografía de tórax
• TC del cuerpo
• Exploración PET
• Gammagrafía ósea
• Ultrasonido abdominal

Para tratar el linfoma dependerá del estadío, la edad y salud de la persona. Cuando se requiere tratamiento, se emplean uno o más de los siguientes:

• Quimioterapia
• Radioterapia
• Profilaxis del SNC
• Terapia con anticuerpos monoclonales 
• Radioimnunoterapia
• Terapia biológica
• Transplante de células madre

Bibliografía: https://www.radiologyinfo.org/es/info/lymphoma https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/linfoma-de-hodgkin/estad%C3%ADsticas 

El cáncer de esófago

 El cáncer de esófago

Se trata de una de las neoplasias más agresivas del tracto digestivo debido a su alta mortalidad y morbilidad. Los tipos más comunes en cuanto a histología son el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma, que en conjunto representan casi la totalidad, alrededor del 90% de las neoplasias esofágicas. Por otro lado nos podemos encontrar con melanomas, carcomas o linfomas que pueden aparecer en el esófago.

Es un tipo de cáncer que se distribuye uniformemente a lo largo del esófago, sin embargo, el adenocarcinoma predomina en el esófago distal y en la unión gastroesofágica. Hace alrededor de 40 años, el carcinoma de células escamosas en el esófago representaba cerca del 90% de las neoplasias, a día de hoy, el adenocarcinoma aumentó signoficativamente, representando el 80% del total de este cáncer. 

Al inicio, este tumor produce pocos síntomas, por lo que va a dificultar su sospecha. Podemos encontrar disfagia (dificultad para tragar), suele ser progresiva e implicar alimentos tanto sólidos como líquidos. Podemos observar también importación de los alimentos y regurgitación. 

Otras manifestaciones pueden ser anorexia, odinofagia (dolor al tragar), pérdida de peso, náuseas, vómitos y sangrado digestivo alto. Hay que sospechar de invasión mediastínica en pacientes que muestran dolor retroesternal con irradiación a área dorsal. En etapas más tardías podemos encontrarnos con invasión a órganos vecinos o metástasis a distancia. 

Para el diagnóstico, los métodos más empleados son el uso de bario como medio de contraste y el uso de la esofagoscopia, siendo las herramientas más significativas. Se realizan también biopsias para categorizar el tumor y el empleo del TAC para saber si hay invasión y metástasis a distancia. 

El tratamiento es importante para disminuir el tamaño y estadío del tumor. Se emplea en combinación la radioterapia con la quimioterapia, mientras que en los estadíos tempranos la cirugía es el método de elección. 

Bibliografía: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2012/rmc125r.pdf https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1636541017869439 

RADIOTERAPIA

Terapia de radiación o, también llamada radioterapia, es un tratamiento oncológico basado en el uso de altas dosis de radiaciones ionizantes para eliminar las células cancerosas y reducir tumores, en la 

En términos generales, la radioterapia se usa para destruir las células cancerosas o ralentizar su crecimiento dañando su ADN, al tiempo que limitan el daño al tejido sano cercano. Las células cancerosas cuyo ADN está dañado irreparablemente dejan de dividirse o mueren, entonces se descomponen y el cuerpo las desecha. Para este proceso se requieren días o semanas de tratamiento antes de que el ADN esté dañado lo suficiente para que las células cancerosas mueran. Asimismo, siguen muriéndose semanas o meses después de terminar la radioterapia.

A veces, los médicos recomiendan la radioterapia como primer tratamiento contra el cáncer. Otras veces, las personas reciben radioterapia después de una cirugía o de terapias con medicamentos. Para algunos tipos de cáncer, este tratamiento solo resulta efectivo, pero otros, sin embargo responden mejor a los tratamientos combinados. Su objetivo es atacar las células cancerosas que aún queden después del tratamiento inicial. Cuando no es posible destruir el cáncer por completo, los médicos pueden utilizar radioterapia para reducir el tamaño de los tumores y aliviar los síntomas: puede reducir la presión, el dolor y otros síntomas. El objetivo de esta terapia es mejorar la calidad de vida de una persona. 

Hay un límite de la cantidad de radiación que un área del cuerpo puede recibir sin peligro en el transcurso de la vida. Dependiendo de la cantidad de radiación con la que ya haya sido tratada un área, es posible que el paciente no pueda recibir radioterapia en esa zona una segunda vez. Pero,  si una zona del cuerpo ya ha recibido la dosis segura de radiación de por vida, otra zona podría aún ser tratada, si la distancia entre las dos áreas es suficientemente grande. 

Los médicos vienen usando radioterapia de forma segura y eficaz para tratar el cáncer desde hace más de 100 años: recibir radioterapia incrementa levemente el riesgo de desarrollar otro cáncer, pero no obstante, en muchas personas, este tratamiento elimina el cáncer existente. Por todo esto, este beneficio es mucho mayor que el pequeño riesgo de que el tratamiento genere un nuevo cáncer en el futuro. 

Bibliografía: 

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001918.htm

https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/radiation-therapy/about/pac-20385162

Factores de riesgo del Cáncer de piel

 

Factores de riesgo del Cáncer de piel

Durante la época veraniega la concienciación sobre este tipo de cáncer se encuentra en alza a pesar de que este puede ser contraído en cualquier punto del año debido a sus circunstancias meteorológicas.

A pesar de que los factores de riesgo de este cáncer en concreto son especialmente conocidos debido a los anuncios de televisión o a la televisión/radio/periódicos. Por lo tanto, recordaremos aquellos que ya son especialmente conocidos y algunos que no tanto

• Piel clara, debido a la diferencia de melanina (lo que aporta la coloración a la piel). Las pieles más claras tienden a tener sufrir quemaduras más que las oscuras.

• Aquellas pieles que se quema con una mayor facilidad (incluso en invierno pueden sufrir quemaduras graves), se enrojecen (son personas con la piel más sensible a los cambios de temperatura internos), que les salen pecan (especialmente en la época veraniega) o que bajo el sol se siente adoloridas.

• Los ojos azules o verdes, ya que tienen una menor capacidad para soportar la luz.

• El pelo de color rubio o pelirrojo, por el mismo motivo que la melanina.

• Cierto tipo de lunares o numerosos lunares, debido a que si no se controlan pueden ser focos de infección o de posibles problemas cutáneos posteriores.

• Antecedentes familiares de cáncer de piel, como en el resto de cánceres.

• Antecedentes personales de cáncer de piel.

• Edad avanzada, el riesgo de cáncer aumenta con la edad y también debido a que las personas mayores son más propensas a deshidratarse (pérdida del reflejo de la sed) 

Aunque existen todos estos factores de riesgo, también tenemos que destacar que los pacientes inmunodeprimidos (trasplantados) son más vulnerables, igual que las personas que en verano trabajan al sol (obreros, barrenderos...), que pueden sufrir a su mismo tiempo un golpe de calor 

Otro factor de vulnerabilidad es ser especialmente joven, debido a que los bebés o los niños pequeños tienen una mayor probabilidad de quemarse (sensibilidad de la piel) 

Bibliografía:

¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de piel? | CDC