El cáncer de próstata

El cáncer de próstata se trata de la neoplasia maligna más común en el sexo masculino, superado por el cáncer de pulmón y de colon. En el siguiente vídeo se explica de forma excelente la anatomía y fisiología de la próstata. Nos muestra como el cáncer puede dar metástasis, pero también puede permanecer de forma localizada. El vídeo nos explicará los tratamientos, así como los efectos secundarios o el riesgo de  las diferentes opciones. Todo dependerá de la persona, el tumor y los consejos de su médico.

Alrededor del 70% de este tipo de cáncer se diagnostica en varones que superan los 65 años de edad. Además, la supervivencia en los últimos años es del 100%, mientras que en los casos metastásicos es del 33%. Se considera que desde el punto de vista etiológico es una enfermedad multifactorial, pues participan principalmente factores hormonales, además de otros relacionados con la raza, dieta y una historia de cáncer prostático.

El diagnóstico precoz consiste en la determinación del antígeno prostático específico (PSA en inglés) y el examen rectal digital anual, una vez que se cumplen 50 años. Si el paciente presenta PSA elevado, se realizará una biopsia transrectal. El tratamiento y pronóstico de los pacientes dependerá de la etapa en el momento de la realización del diagnóstico.  

Entre los factores de riesgo, son más propensos a desarrollarlo los individuos afroamericanos que los de raza blanca por sus mayores niveles de testosterona. Por otro lado, debemos destacar la presencia de antecedentes familiares, la dieta, el tabaquismo o la actividad física.

Está demostrado que el examen digital rectal por sí solo no aumenta el índice de detección de cáncer en estadios tempranos, en cambio, el PSA como marcador tumoral si se ha demostrado su gran utilidad en el diagnóstico temprano. Su utilidad incrementa considerablemente al realizarse de forma conjunta con el examen digital rectal y el ultrasonido transrectal. En caso de personas con múltiples factores de riesgo, en vez de realizarse este examen a los 50 años, se realiza a los 40.

Por otro lado, podemos clasificar el cáncer en función de su estadío, evolución, ganglios afectados, metástasis, etc.

Entre el tratamiento de elección destaca la cirugía, la radioterapia, la terapia hormonal y la quimioterapia cuando se trata de casos más avanzados que pueden resistirse a la terapia hormonal.

Bibliografía: https://www.medigraphic.com/pdfs/uro/ur-2008/ur084l.pdf https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/prostate-cancer/symptoms-causes/syc-20353087